常見問題
了解更多資訊，請點擊以下問題欄目:
- 無法獲得我所需的轉介
- 無法獲得我所需的治療（或藥物）
- 我預約門診需要很長時間
- 醫院讓我過早出院
- 我收到醫療帳單
- 我收到急救護理的帳單
- 我對醫療護理服務不滿意
- 我受到了無禮待遇
- 我的醫生（或醫院）已不再屬于我的保健計劃網之內
- 我的失業是否會令我失去醫療保險？
- 我的保健計劃來信說要取消我的保險
無法獲得我所需的轉介
您可以向您的保健計劃提出投訴。若您的病情緊急，對您的健康有嚴重威脅，要求保健計劃提供加急個案審閱。您的保健計劃必須在3天之內給您一個決定。若您的保健計劃仍然拒絕提供轉介，請聯絡HMO協助中心。
無法獲得我所需的治療（或藥物 ）
請您的醫生或醫療計劃給您一個書面決定，解釋為何拒絕提供治療。若您不同意他們的決定，可以向您的保健計劃提出投訴。若您的病情緊急，對您的健康有嚴重威脅，可要求保健計劃提供加急個案審閱。您的保健計劃必須在3天之內給您一個決定。若您不同意保健計劃的決定，請聯絡HMO協助中心。
我預約門診需要很長時間
您可以向您的保健計劃提出投訴。若您的病情緊急，對您的健康有嚴重威脅，可要求保健計劃提供加急個案審閱。您的保健計劃必須在3天之內給您一個決定。若您仍然預約不到門診，請聯絡HMO協助中心。
醫院讓我過早出院
致電您的保健計劃要求加急個案審閱。在您的個案審閱完成之前，您可以不必離開醫院。但是，若審閱結果對保健計劃有利，您可能要自己支付住院費用。您的計劃必須在3 天或更短的時間之內給您一個決定。您亦應當致電HMO協助中心告知他們您的問題急切。若您是聯邦醫療保險優先計劃會員，請致電Lumetra， 1-800-841-1602。如果您是加州醫療保險-管理保健計劃會員，請致電加州醫療保險計劃巡視官，1-888-452-8609。
我收到醫療帳單
一般情況下，醫生、醫院或您計劃網內的其他醫療護理提供者只能要求您支付自付金、共付金或共付保險金。若您收到其他費用的帳單，請致電有關財務出帳部門要求具體解釋。若您不同意他們的決定，請向您的保健計劃提出投訴。若對您計劃的決定不滿意，請聯絡HMO協助中心。
我收到急救護理的帳單
您的保健計劃必須支付急救護理費用，無論您在何處接受護理。若您的計劃拒絕支付急救護理帳單，可以向您的保健計劃提出投訴。若對您計劃的決定不滿意，請聯絡HMO協助中心。
我對醫療護理服務不滿意
請致電保健計劃提出您的意見。您可以向您的保健計劃提出投訴。若對您計劃的決定不滿意，請聯絡HMO協助中心。您亦可向監管醫療護理提供者的經營許可部門提出投訴。
我受到了無禮待遇
若您受到醫療診所工作人員的無禮待遇，請告知您的醫生、護士或診所經理。若您受到醫生的無禮待遇，您可以換一個醫生。您亦可致電您的保健計劃解釋事發原因。若有必要，您的保健計劃會幫您另找醫生。
我的醫生（或醫院）已不再屬于我的保健計劃網之內
您需要另找在您保健計劃網之內的醫生（或醫院）。請聯絡您的保健計劃索取一份醫生和醫院名單。您應當要求原來的醫生將您的醫療記錄轉給您的新醫生。在某些情況下，您可以在一斷時間內繼續使用您原來的醫生或醫院。
我的失業是否會令我失去醫療保險？
在找到能提供保健福利的新工作之前，盡量保留您原來的保健計劃。請盡快登記加入聯邦或加州合并預算和解法案計劃（COBRA），或購買個人醫療保險。一般情況下，在收到您的COBRA權益通知之后，您有60天的時間登記加入。
我的保健計劃來信說要取消我的醫療保險
- 若您或您的雇主沒有按時支付保險金，保健計劃可能會取消您的醫療保險。若有此情況，請立即致電您的保健計劃并安排支付保險金。若您的雇主沒有支付保險金，請查閱醫療保險攜帶與責任法案(HIPAA) 與轉換計劃（Conversion Plans）。
- 若會員使用造假或欺騙方式獲得服務或者有其他違反保險合同的行為，保健計劃可以取消會員的醫療保險。
- 若您的雇主停止為其雇員提供醫療保健，您的醫療保險亦會中止。有關如何繼續保留您保健計劃的資訊，請查閱醫療保險攜帶與責任法案(HIPAA) 與轉換計劃（Conversion Plans）。
- 若您認為保險公司因您的健康狀況或您需要的醫療護理而取消保險，請聯絡HMO協助中心.